Аминолевулиновая кислота

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

Aminolevulinic acid

Фармакологическая группа[править]

Другие диагностические средства

Характеристика вещества[править]

Аминолевулиновая кислота - кристаллический порошок от белого или белого с зеленовато-желтым или кремовым оттенком до светло-кремового цвета.

Фармакология[править]

Механизм действия

5-аминолевулиновая кислота (5-АЛК) является предшественником протопорфирина IX в организме человека. Механизм действия основан на способности опухолевых клеток к повышенному накоплению фотоактивного протопорфирина IХ в присутствии экзогенной 5-АЛК.

Накопление протопорфирина IХ в опухоли происходит в течение 1–6 ч после использования растворов препарата (инстилляции, ингаляции, прием внутрь). Высокий флуоресцентный контраст опухоли и окружающей ткани регистрируется на протяжении первого часа после окончания мазевой аппликации или применения препарата в виде раствора и достигает 2–30-кратной величины. Это позволяет при проведении флуоресцентной диагностики уточнять границы опухолей и выявлять визуально неопределяемые опухолевые образования для последующего органосохраняющего лечения (электрорезекция и др.) без повреждения ткани, окружающей опухоль, или проводить эффективную фотодинамическую терапию поверхностных опухолей.

Фармакокинетика

На протяжении 48 ч после инстилляции и ингаляции растворов препарата в рекомендуемых дозах у подавляющего большинства больных не происходит повышения концентрации протопорфирина IХ в плазме крови. В отдельных случаях, а также при приеме раствора Аласенса внутрь, может наблюдаться увеличение протопорфирина IX в крови на протяжении 6–9 ч. В моче у большинства больных протопорфирин IХ также не выявляется и не наблюдается статистически достоверных изменений содержания интермедиантов синтеза порфиринов. Возможно увеличение концентрации и общего количества выводимых пигментов в моче в течение 3–9 ч после приема внутрь.

Применение[править]

Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия поверхностных опухолей кожи (исключая меланому).

Флуоресцентная диагностика злокачественных новообразований мочевого пузыря, слизистой оболочки полости рта и пищеварительного тракта, гортани, трахеи, бронхов.

Аминолевулиновая кислота: Противопоказания[править]

Повышенная чувствительность к аминолевулиновой кислоте.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Действие у беременных и в период лактации не изучено.

Аминолевулиновая кислота: Побочные действия[править]

Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие[править]

Не выявлено.

Аминолевулиновая кислота: Способ применения и дозы[править]

Местно, инстилляционно, ингаляционно и внутрь.

Проведение флуоресцентной диагностики

Флуоресцентно-диагностическое обследование больных проводится через 4–6 ч после нанесения мази, через 1,5–2 ч после инстилляции или ингаляции раствора Аласенса, через 3–6 ч после приема раствора препарата внутрь. В качестве источника излучения, возбуждающего флюоресценцию протопорфирина IХ в тканях при обследовании больных используются источники оптического излучения фирм «Карл Шторц» и «Рихард Вольф» (Германия), «Олимпас» (Япония) с длиной волны в диапазоне от 385 до 440 нм. Полученное двухмерное флуоресцентное изображение наблюдается с использованием видеосистемы.

Проведение фотодинамической терапии

Облучение поверхностных опухолей кожи проводят сразу после окончания флуоресцентной диагностики с помощью источников оптического излучения с длиной волны 630–675 нм. Плотность мощности излучения — 100–300 мВт/см2, плотность энергии — 100–200 Дж/см2.

Меры предосторожности[править]

Условия хранения[править]

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

Торговые наименования[править]

Аласенс: порошок для приготовления раствора для приема внутрь и инстилляций 1.5 г; НИОПИК ГНЦ (Россия)

МКБ-10[править]