Дефероксамин

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

deferoxamine

Фармакологическая группа[править]

Дефероксамин - антидот железа и алюминия, комплексобразующее средство

Характеристика вещества[править]

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - комплексообразующее.

Дефероксамин формирует комплексы в основном с трехвалентными ионами железа и алюминия; в меньшей степени связывает двухвалентные ионы. Дефероксамин образует стабильный комплекс с железом, предотвращая его вступление в дальнейшие реакции: связывает железо ферритина и гемосидерина (но не трансферрина), 100 частей дефероксамина (по весу) связывает 5 частей железа; не взаимодействует с железом цитохрома, миоглобина и гемоглобина. Циркулирует в крови и медленно метаболизируется ферментами плазмы (не все пути биотрансформации выяснены). Дефероксамин легко выводится почками, некоторое количество выделяется в ЖКТ с желчью и экскретируется с фекалиями. Не вызывает увеличения экскреции электролитов и микроэлементов.

Применение[править]

Острое отравление железом, гемосидероз при постоянных переливаниях крови.

Дефероксамин: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность, анурия, I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

При беременности (особенно в первом триместре) — применение дефероксамина только по жизненным показаниям.

При применении дефероксамина необходимо прекратить грудное вскармливание.

Дефероксамин: Побочные действия[править]

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, судороги; при применении в высоких дозах и/или длительном лечении — снижение остроты зрения, нарушение периферического и сумеречного зрения, нарушение цветовосприятия, развитие катаракты, снижение слуха (в диапазоне высоких частот).

Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления, диарея, нарушение функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, коллапс, тромбоцитопения.

Прочие: нарушение функции почек, аллергические кожные реакции, раздражение в месте введения.

Взаимодействие[править]

Дефероксамин: Способ применения и дозы[править]

Острое отравление железом

Дети:

В/м: 90 мг/кг 3 раза в сутки, максимальная доза дефероксамина - 6 г/сут.

В/в: 15 мг/кг/ч, максимальная доза дефероксамина - 6 г/сут.

Взрослые:

В/м: начальная доза дефероксамина - 1 г, затем 2 инъекции по 500 мг с интервалом 4 ч, затем 500 мг каждые 4—12 ч, максимальная доза дефероксамина - 6 г/сут.

В/в: 15 мг/кг/ч, максимальная доза дефероксамина - 6 г/сут.

Гемосидероз

Дети:

В/в: 15 мг/кг/ч.

П/к инфузия: 20—40 мг/кг/сут дефероксамина в течение 8—12 ч.

Взрослые:

В/м: 0,5—1 г дефероксамина 1 раз в сутки.

П/к инфузия: 1—2 г/сут в течение 8—12 ч.

Отравление алюминием

Дети, в/в: 15—20 мг/кг дефероксамина при каждом сеансе диализа со скоростью < 15 мг/кг/ч.

Меры предосторожности[править]

С осторожностью назначают дефероксамин пациентам с почечной недостаточностью.

В процессе лечения дефероксамином необходим регулярный осмотр окулиста и лор-врача.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Десферал: порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг во флаконах. «Новартис Фарма»

МКБ-10[править]