Динитрогена оксид

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

dinitrogen oxide

Фармакологическая группа[править]

ингаляционный анестетик

Характеристика вещества[править]

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - наркозное.

Неспецифически взаимодействует с мембранами нейронов, угнетает синаптическую трансмиссию возбуждения в ЦНС, нарушает передачу афферентных импульсов, изменяет корково-подкорковые взаимоотношения, функции промежуточного, среднего и спинного мозга. Наркоз развивается при использовании 94–95% содержания во вдыхаемом воздухе (что неприемлемо в связи с развитием гипоксии). Малые концентрации вызывают чувство опьянения и легкую сонливость. В анестезиологии используют смесь 80% динитрогена оксида и 20% кислорода, эффект достигает начального уровня стадии хирургического наркоза; обычно применяют в комбинации с др. более активными средствами для наркоза и миорелаксантами. Прекращение ингаляции приводит к быстрому пробуждению без явлений последействия. Имеет высокую анальгезирующую активность. Увеличивает ЧСС, вызывает сужение периферических сосудов, может повышать внутричерепное давление, угнетает дыхание. Всасывается в кровь через легкие. В организме не метаболизируется, находится в растворенном состоянии в плазме. Выводится полностью в неизмененном виде легкими (через 10–15 мин), небольшое количество — через кожу.

Применение[править]

Общая анестезия.

Динитрогена оксид: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность; при купировании болевого синдрома — тяжелые заболевания нервной системы, хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможны возбуждение, галлюцинации).

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Динитрогена оксид: Побочные действия[править]

Во время введения в наркоз — наджелудочковые аритмии, брадикардия, недостаточность кровообращения;

после выхода из наркоза — диффузная гипоксия, постнаркозный делирий: ощущение тревоги, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, нервозность, двигательное беспокойство;

при длительном использовании — лейкопения, поражение ЦНС, угнетение дыхания, тошнота, рвота, злокачественный гипертермический криз, послеоперационный озноб.

Взаимодействие[править]

Усиливает эффекты антигипертензивных (особенно — диазоксида, ганглиоблокаторов, хлорпромазина, диуретиков), антикоагуляционных (производных кумарина и индандиона), угнетающих ЦНС и дыхание средств.

Амиодарон повышает риск брадикардии (не купируемой атропином) и гипотензии, ксантины — аритмий.

Фентанил и его производные усиливают влияние на сердечно-сосудистую систему (снижение ЧСС и минутного объема сердца). Метилдопа способствует развитию общей анестезии.

Динитрогена оксид: Способ применения и дозы[править]

Ингаляционно, используют в смеси с кислородом при помощи специальных аппаратов для газового наркоза.

Взрослые

Вводная анестезия: концентрация во вдыхаемой смеси 70—80%. Поддержание анестезии: концентрация во вдыхаемой смеси 50—60%.

Меры предосторожности[править]

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Азота закись

МКБ-10[править]