Дицикловерин

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

dicycloverine

Фармакологическая группа[править]

Дицикловерин - спазмолитик

Характеристика вещества[править]

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - холинолитическое, миотропное, спазмолитическое.

Дицикловерин устраняет спазм гладкой мускулатуры ЖКТ и уменьшает обусловленный им болевой синдром. В исследованиях на животных (in vitro исследования с использованием изолированного тонкого кишечника морской свинки) показано, что эффект дицикловерина опосредован двумя механизмами: во-первых, специфическим антихолинергическим действием на ацетилхолиновые рецепторные участки, сходным с действием атропина (антимускариновая активность), во-вторых — прямым воздействием на гладкую мускулатуру, о чем свидетельствует способность дицикловерина блокировать брадикинин- и гистамининдуцированные спазмы (атропин не изменяет ответную реакцию на эти два агониста). В in vivo исследованиях у кошек и собак дицикловерин был примерно равноэффективен в отношении кишечных спазмов, индуцированных ацетилхолином и бария хлоридом. Показано отсутствие значительного влияния дицикловерина на зрачок (в тестах по оценке мидриатических эффектов у мышей активность составляла примерно 1/500 активности атропина), а также на секрецию слюнных желез (в исследованиях у кроликов проявлял 1/300 активности атропина).

Применение[править]

Колика (кишечная, печеночная, почечная), альгодисменорея.

Дицикловерин: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность, обструктивные заболевания ЖКТ, печеночного и мочевыводящего трактов, тяжелый язвенный колит (при применении в высоких дозах может снижаться кишечная перистальтика, вплоть до развития паралитической непроходимости кишечника; применение может способствовать появлению или обострению такого серьезного осложнения как токсический мегаколон), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, нестабильное состояние сердечно-сосудистой системы при острых кровотечениях, глаукома, миастения gravis, детский возраст (до 6 мес).

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

В период беременности использование дицикловерина возможно только в случае необходимости.

Дицикловерин противопоказан при кормлении грудью.

Дицикловерин: Побочные действия[править]

Сухость во рту, головокружение, нечеткость зрения, тошнота, сонливость, слабость, нервозность, запор, потеря вкуса, анорексия, повышение внутриглазного давления, тахикардия, уменьшение потоотделения, аллергические реакции.

Взаимодействие[править]

Эффекты дицикловерина, в т.ч. побочные, могут усиливать ЛС с антихолинергической активностью: амантадин, антиаритмики I класса (например хинидин), антигистаминные ЛС, антипсихотические ЛС (например фенотиазины), бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин: Способ применения и дозы[править]

В/м, взрослые: 80 мг/сут, дозу дицикловерина разделяют на 4 введения.

Детям 6 мес — 2 года: по 5–10 мг 3–4 раза в сутки, но не более 40 мг/сут.

Продолжительность лечения дицикловерином — не более 1–2 суток.

Меры предосторожности[править]

С осторожностью назначают дицикловерин при высокой температуре окружающей среды (вследствие снижения потоотделения увеличивается вероятность гипертермии и теплового удара). Следует учитывать, что диарея может быть ранним симптомом неполной интестинальной обструкции, особенно у пациентов с илеостомой или колостомой. В этих случаях лечение дицикловерином не показано и, возможно, будет опасным.

В связи с возможным появлением сонливости и нечеткости зрения, при лечении дицикловерином следует соблюдать осторожность и не подвергаться риску при деятельности, требующей быстрых психических и двигательных реакций, в т.ч. при управлении транспортными средствами. Сообщалось, что у пациентов с повышенной чувствительностью антихолинергические препараты могут вызвать психоз. Действие дицикловерина на ЦНС проявляется в развитии таких симптомов, как спутанность сознания, дезориентация, кратковременная потеря памяти, галлюцинации, дизартрия, атаксия, кома, эйфория, снижение тревожности, слабость, инсомния, ажитация и манерность, неадекватные эмоциональные реакции. Эти симптомы обычно уменьшаются в течение 12–24 ч после прекращения приема дицикловерина.

До применения дицикловерина необходимо уточнить, нет ли у пациента тахикардии, т.к. дицикловерин может увеличивать ЧСС.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Триган: инъекционный раствор 20 мг в ампулах 2 мл. «Кадила Фармасьютикалз»

См. также: Парацетамол/дицикловерин

МКБ-10[править]