Колекальциферол

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

colecalciferol

Фармакологическая группа[править]

Витамины и витаминоподобные средства

Характеристика вещества[править]

Колекальциферол - витамин D3

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Колекальциферол усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах, нормализует формирование костного скелета и зубов у детей, способствует сохранению структуры костей. Колекальциферол повышает проницаемость клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия, облегчая чрезмембранный транспорт катионов кальция и других двухвалентных катионов, активирует вторичное всасывание фосфатов, увеличивает захват этих ионов костной тканью, усиливает процесс оссификации.

Колекальциферол всасывается в дистальном отделе тонкой кишки (необходимо присутствие желчи), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и общий кровоток. В крови колекальциферол связывается с альфа2-глобулинами и частично — альбуминами, переносится в ткани печени, костей, скелетных мышц, почек, надпочечников, миокарда, жировую ткань.

Cmax колекальциферола в тканях создается через 4–5 ч после введения, затем несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Депонируется в печени. В результате биотрансформации колекальциферола в печени и почках образуются активные метаболиты. Большая часть колекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями.

Применение[править]

Авитаминоз D, профилактика и лечение.

Колекальциферол: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, длительная иммобилизация (большие дозы), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, саркоидоз, активная форма туберкулеза легких.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

При беременности не следует назначать колекальциферол в высоких дозах (возможно тератогенное действие).

С осторожностью назначают колекальциферол в период грудного вскармливания (при применении в высоких дозах у матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка).

Колекальциферол: Побочные действия[править]

Головная боль, желудочно-кишечные расстройства, раздражение почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Взаимодействие[править]

Эффект колекальциферола снижают дифенин, колестирамин, токсичность — витамин A. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты.

Колекальциферол: Способ применения и дозы[править]

Взрослые, внутрь: 400—1000 ед/сут.

Меры предосторожности[править]

При профилактическом применении колекальциферола необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10–15 мг в год).

Во время лечения колекальциферолом обязателен контроль содержания кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). Продолжительное применение колекальциферола в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Аквадетрим: капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл. « Medana Pharma»

Вигантол: масляный раствор для приема внутрь 200 000 ед во флаконах 10 мл. «Мерк»

Витамин D3: капли для приема внутрь 20000 ед/мл во флаконах 10 мл. «Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга»

См. также: Кальция карбонат/колекальциферол

МКБ-10[править]