Недокромил натрия

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

nedocromil disodium

Фармакологическая группа[править]

Недокромил натрия - ингибитор дегрануляции тучных клеток, противоаллергическое средство

Характеристика вещества[править]

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - противоастматическое.

Недокромил натрия блокирует высвобождение из различных клеток (эозинофилы, тучные клетки, нейтрофилы, макрофаги, моноциты и тромбоциты) медиаторов воспаления, в т.ч. гистамина, цитокинов, лейкотриена С4, ПГД2, хемотаксических факторов, ферментов (бета-глюкуронидаза и др.).

После ингаляции недокромил натрия оседает на стенках бронхиального дерева и тормозит развитие ранней и поздней стадии астматической реакции, вызванной вдыханием аллергена. Недокромил натрия уменьшает повышенную проницаемость сосудов, оказывает местное противовоспалительное действие на слизистую оболочку бронхов. Недокромил натрия влияет на окончания афферентных нервов в легких, подавляет аксон-рефлекс и способствует высвобождению сенсорных нейропептидов (субстанция Р, нейротоксин А и др.).

Непрерывное длительное применение недокромила натрия уменьшает гиперреактивность дыхательных путей на неспецифические бронхоконстрикторы, улучшает показатели внешнего дыхания, уменьшает интенсивность и частоту возникновения приступов удушья и выраженность кашля. Недокромил натрия эффективен при легких и среднетяжелых формах астмы. Улучшает ночную симптоматику и уменьшает потребность в дневном назначении бронходилатирующих препаратов. При введении недокромила натрия за 30 мин до воздействия химического раздражителя, аллергена или физической нагрузки предупреждает развитие острой астматической реакции и подавляет ее позднюю фазу, наблюдающуюся через 6–12 ч после провокации. Терапевтический эффект недокромила натрия развивается к концу первой недели, максимальное улучшение клинического состояния и функции легких наблюдается обычно в течение 2–4 нед после начала лечения.

Системная биодоступность аэрозоля недокромила натрия незначительна: при однократном применении в дозе 3,5–4 мг она составляет 7–9%, при многократных ингаляциях — 17%. Всасывается недокромил натрия преимущественно из дыхательных путей (5–6%), абсорбция из ЖКТ при проглатывании аэрозоля — 2–8%. Средняя Cmax недокромила натрия у здоровых добровольцев (1,6 нг/мл) достигается через 28 мин после применения. У больных бронхиальной астмой Cmax — 2,8 нг/мл регистрируется через 5–90 мин. Связывание недокромила натрия с белками плазмы достигает 89% (при концентрации в плазме 0,5–50 мкг/мл). Т1/2 — 1,5–3,3 ч. Недокромил натрия не метаболизируется, в неизмененном виде в течение 12 ч с мочой экскретируется 3,4% дозы, из них около 75% выводится в первые 6 ч. 24-часовая почечная экскреция (при одноразовом и многократном назначении) составляет 5%. В незначительных количествах недокромил натрия проникает в грудное молоко экспериментальных животных.

Применение[править]

Бронхиальная астма.

Недокромил натрия: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к недокромилу натрия (в т.ч. к фторуглеродам), детский возраст (до 12 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

С осторожностью назначают недокромил натрия при беременности (особенно в I триместре) и кормлении грудью.

Недокромил натрия: Побочные действия[править]

Со стороны респираторной системы: кашель, стесненность в груди, затруднение дыхания, спазм бронхов.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны органов ЖКТ: боль в животе (5%), неприятные вкусовые ощущения после ингаляции, тошнота, рвота, диспепсия.

Прочие: артрит, нейтро- или лейкопения, проявляющиеся повышением температуры тела, болью в горле или во всем теле, ознобом и др. признаками инфекции.

Взаимодействие[править]

Недокромил натрия усиливает (взаимно) эффект стимуляторов бета-адренорецепторов, кортикостероидов, производных метилксантина, ипратропия бромида.

Недокромил натрия: Способ применения и дозы[править]

Взрослые, ингаляции: 2 ингаляции недокромила натрия 4 раза в сутки.

Меры предосторожности[править]

Аэрозоль недокромила натрия не предназначен для купирования острого бронхоспазма.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Тайлед минт: дозированный аэрозоль для ингаляций 2 мг/доза во флаконах 112 доз. «Авентис»

МКБ-10[править]