Нистатин

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

nystatin

Фармакологическая группа[править]

Нистатин - противогрибковое средство, антибиотик

Характеристика вещества[править]

Нистатин - полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - противогрибковое, фунгистатическое.

Нистатин имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.

Нистатин оказывает in vitro фунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. (в т.ч. Candida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на Candida spp.

Нистатин неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.

Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности нистатина, влиянию на фертильность не проведено.

При приеме внутрь нистатин практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.

Применение[править]

Кандидоз кожи, кандидозный стоматит, вульвовагинит.

Нистатин: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к нистатину, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Нистатин: Побочные действия[править]

  • Аллергические реакции (в т.ч. кожный зуд и высыпания, повышение температуры тела, озноб);
  • при приеме внутрь — горький привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, боль в животе);
  • при интравагинальном применении — раздражение влагалища, не отмечавшееся до лечения;
  • при наружном применении — раздражение кожи, не отмечавшееся до лечения.

Возможно возникновение резистентных форм грибов (требует отмены препарата).

Взаимодействие[править]

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Нистатин: Способ применения и дозы[править]

В 1 мг 5000 ед

Кандидозный стоматит, внутрь, медленно рассасывать

Дети < 1 года: 200 000 ед 4 раза в сутки.

Дети > 1 года и взрослые: 400 000—600 000 ед 4 раза в сутки или 200 000—400 000 ед 4—5 раз в сутки в пастилках.

Кандидоз кожи, дети и взрослые, местно: наносят на пораженные участки 3—4 раза в сутки.

Кандидозный вульвовагинит, взрослые, интравагинально: по 250000–500000 ЕД 2 раза в сутки (утром и вечером) 2 нед.

Меры предосторожности[править]

При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов. Во время менструации лечение прерывать не следует.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Нистатин: таблетки 250 000 ед и 500 000 ед; мазь 100 000 ед/г в тубах 10 г и 15 г. «Акрихин»

Нистатиновая мазь: мазь 100 000 ед/г в тубах 15 г. «Нижфарм»

Свечи с нистатином: ректальные свечи 250 000 ед и 500 000 ед. «Нижфарм»

Суппозитории вагинальные с нистатином: влагалищные свечи 250 000 ед и 500 000 ед. «Нижфарм»

См. также: Неомицин/полимиксин B/нистатин

МКБ-10[править]