Окситоцин

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

oxytocin

Фармакологическая группа[править]

Окситоцин - гормон, средство для родовозбуждения

Характеристика вещества[править]

Синтетический аналог окситоцина — гормона задней доли гипофиза.

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - утеротонизирующее, стимулирующее родовую деятельность, лактотропное.

Окситоцин обладает способностью селективно повышать тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры матки, особенно к концу беременности, в течение родовой деятельности и непосредственно во время родоразрешения. Окситоцин воздействует на специфические рецепторы в миометрии и повышает внутриклеточное содержание кальция. Окситоцин стимулирует ритмические сокращения матки — усиливает и увеличивает их частоту. Окситоцин действует на миоэпителиальные элементы молочной железы, вызывает сокращение гладкой мускулатуры стенок альвеол и стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, облегчает его выделение. Окситоцин обладает прессорными свойствами и может вызвать антидиуретический эффект при применении больших доз.

T1/2 окситоцина из плазмы — около 1–6 мин (уменьшается на поздних сроках беременности и во время лактации). После в/в введения окситоцина реакция матки проявляется практически немедленно, а затем постепенно снижается в течение 1 ч, после в/м — через 3–7 мин и длится 30 мин — 3 ч. Окситоцин хорошо и быстро всасывается в системный кровоток через слизистую оболочку носа. T1/2 окситоцина — менее 10 мин, выводится главным образом почками (только небольшое количество в неизменененном виде) и печенью. Активно секретируется лактирующими молочными железами. Эффект окситоцина весьма индивидуален и зависит от плотности окситоциновых рецепторов в миометрии.

Применение[править]

Родовозбуждение, послеродовое маточное кровотечение, стимуляция лактации у кормящих матерей.

Окситоцин: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к окситоцину, узкий таз (анатомический и клинический), поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, состояния с предрасположенностью к разрыву матки (включая травматические роды и операции кесарева сечения в анамнезе), чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, частичное предлежание плаценты, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки, гипертонус матки (возникший не в ходе родов), сдавление плода, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Окситоцин противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Окситоцин: Побочные действия[править]

Тошнота, рвота, аритмия (в т.ч. у плода), брадикардия (у матери и плода), повышение АД и субарахноидальное кровотечение или понижение АД и шок, задержка воды (при длительном в/в введении), аллергические реакции, бронхоспазм; неонатальная желтуха, снижение концентрации фибриногена у плода.

Взаимодействие[править]

Окситоцин усиливает эффект симпатомиметиков (сочетают с осторожностью). Галотан и циклопропан увеличивают риск развития побочных явлений окситоцина.

Окситоцин: Способ применения и дозы[править]

Взрослые

Стимуляция родовой деятельности, в/в инфузия: начальная доза 0,001—0,002 ед/мин; затем дозу окситоцина повышают на 0,001—0,002 ед/мин каждые 15—30 мин до появления родовых схваток.

Послеродовое маточное кровотечение, в/в инфузия окситоцина: 0,02—0,04 ед/мин.

Меры предосторожности[править]

По показаниям, связанным с родами, окситоцин применяют только под наблюдением врача в условиях стационара под контролем сократительной деятельности матки, состояния плода, АД и общего состояния женщины.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Окситоцин-Рихтер: инъекционный раствор 5 ед в ампулах 1 мл. «Гедеон Рихтер»

Окситоцин-МЭЗ: инъекционный раствор 5 ед в ампулах 1 мл. «Московский эндокринный завод»

МКБ-10[править]