Пиритинол

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

Pyritinol

Фармакологическая группа[править]

Ноотропы

Характеристика вещества[править]

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - ноотропное, стимулирующее метаболизм в ЦНС, улучшающее мозговое кровообращение.

Пиритинол улучшает обменные процессы в мозге, повышает устойчивость мозга к гипоксии, усвоение и метаболизм глюкозы, обмен нуклеиновых кислот, активирует холинергические процессы. Пиритинол улучшает проникновение глюкозы и ионов натрия через ГЭБ, снижает избыточное образование молочной кислоты, способствует проникновению свободных жирных кислот, аминокислот и уксусной кислоты в мозг и печень. Пиритинол стабилизирует клеточные мембраны, тормозит активность лизосомальных ферментов и появление свободных радикалов. Имеются данные о способности пиритинола снижать содержание ГАМК в нервной ткани. Пиритинол обладает слабым стимулирующим, антидепрессивным и незначительным седативным эффектом.

Пиритинол усиливает кровоток и повышает доставку и утилизацию кислорода в ишемизированных зонах мозга, интенсифицирует обмен глюкозы в участках мозга с постишемическими повреждениями. Пиритинол усиливает альфа-ритм ЭЭГ при одновременном снижении тета- и дельта-ритмов. При систематическом применении пиритинол способствует повышению умственной работоспособности, улучшению памяти, обучаемости. Пиритинол улучшает реологические свойства крови, увеличивая содержание АТФ в мембране эритроцитов и повышая эластичность эритроцитов и текучесть крови.

При приеме внутрь пиритинол всасывается быстро и полно. Время достижения Cmax пиритинола — 30–60 мин. Биодоступность — 85% (76–93%). Связывание пиритинола с белками плазмы — 20–40%. Проходит через ГЭБ и другие гистогематические барьеры, в т.ч. плацентарный. В мозге пиритинол накапливается преимущественно в сером веществе. В незначительном количестве проникает в грудное молоко. Пиритинол быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Пиритинол экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов, 5% выделяется с фекалиями. T1/2 пиритинола составляет 2,5 ч. Полностью выводится через 48 ч (наибольшая часть дозы — в первые 4 ч, около 74% — в первые сутки). После многократных приемов внутрь кумуляции пиритинола в организме не наблюдается.

Применение[править]

Психоорганический синдром, травматическая и сосудистая энцефалопатия, церебральный атеросклероз, последствия нарушения мозгового кровообращения, деменция (первичная дегенеративная, сосудистого и смешанного генеза), нарушения памяти, мышления, снижение способности к концентрации внимания; у детей — задержка психического развития, церебрастеническое расстройство, олигофрения, энцефалопатия.

Пиритинол: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к пиритинолу (в т.ч. к пеницилламину), психомоторное возбуждение, эпилепсия, состояние повышенной судорожной готовности, печеночная и/или почечная недостаточность, изменение картины периферической крови, диффузные заболевания соединительной ткани, миастения, пузырчатка.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Применение пиритинола при беременности возможно только по строгим показаниям в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения пиритинолом следует прекратить грудное вскармливание.

Пиритинол: Побочные действия[править]

Со стороны нервной системы и органов чувств: нарушение сна, повышенная возбудимость, раздражительность, психомоторное возбуждение (у детей), головная боль, головокружение, утомляемость, анорексия, нарушение вкуса.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз, холестаз.

Прочие: артралгия, плоский лишай, пемфигоидные кожные реакции, алопеция, аллергические реакции (высыпания на коже и слизистых оболочках, зуд, гипертермия).

Взаимодействие[править]

Пиритинол увеличивает выраженность побочных эффектов пеницилламина, препаратов золота и сульфасалазина.

Пиритинол: Способ применения и дозы[править]

Пиритинол принимают внутрь во время или после еды. При нарушениях сна последнюю дневную дозу пиритинола не следует принимать вечером или на ночь.

Взрослые — по 2 табл. или 2 ч. ложки суспензии 3 раза в день (600 мг пиритинола дигидрохлорида моногидрата в день).

Новорожденные — с 3-го дня после рождения по 1 мл суспензии в день в течение месяца, доза принимается утром. Начиная со 2 мес после рождения эту дозу пиритинола увеличивают на 1 мл каждую неделю до тех пор, пока суточная доза не достигнет 5 мл (1 ч. ложка).

Дети от 1 года — по 1/2–1 ч. ложке суспензии 1–3 раза в день (от 50 до 300 мг пиритинола дигидрохлорида моногидрата в день в зависимости от показаний).

Дети от 7 лет — по 1 табл. или 1/2–2 ч. ложки суспензии 1–3 раза в день (от 50–100 до 300–600 мг пиритинола дигидрохлорида моногидрата в день в зависимости от показаний).

Меры предосторожности[править]

Не рекомендуется принимать пиритинол в вечерние часы.

Следует учитывать, что у пациентов с сопутствующим ревматоидным артритом и другими хроническими заболеваниями суставов возможны следующие нежелательные реакции пиритинола: протеинурия, нефротический синдром; стоматит; эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, повышение уровня антинуклеарных антител в крови; диспноэ, мышечная слабость, парестезия, полимиозит, гепатит, гематурия, появление в крови LE-клеток.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Энцефабол: суспензия для приема внутрь 80.5 мг/5 мл; таблетки, покрытые оболочкой 100 мг; Merck KGaA & Co. (Австрия)

МКБ-10[править]