Севеламер

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

Sevelamer

Фармакологическая группа[править]

Другие метаболики

Характеристика вещества[править]

Севеламер - полимер аллиламина гидрохлорида, не всасывающийся в ЖКТ. Средство для лечения гиперфосфатемии.

Фармакология[править]

Связывая фосфаты в пищеварительном тракте, севеламер снижает их концентрацию в сыворотке крови. Севеламер не содержит кальций и поэтому не вызывает гиперкальциемии, наблюдаемой на фоне применения др. ЛС, выводящих фосфаты, которые содержат в своем составе Ca2+. Действие на концентрацию фосфора в крови сохраняется при приеме севеламера в течение 1 года.

Севеламер не всасывается в ЖКТ. Нельзя полностью исключить возможную системную абсорбцию и кумуляцию севеламера при длительном применении.

Применение[править]

Профилактика гиперфосфатемии при ХПН у пациентов, находящихся на гемодиализе (в составе комплексной терапии, включающей в себя препараты кальция, колекальциферол или его аналоги).

Севеламер: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к севеламеру, гипофосфатемия, кишечная непроходимость, одновременный прием с ципрофлоксацином, детский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Назначать севеламер беременным или кормящим женщинам только в случае явной необходимости после тщательного анализа соотношения ожидаемого положительного эффекта для матери и риска для плода или ребенка

Севеламер: Побочные действия[править]

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, рвота, боль в брюшной полости, запор, диарея, диспепсия; часто — метеоризм.

Со стороны ЦНС: очень часто — головная боль.

Со стороны ССС: очень часто — повышение или снижение АД.

Со стороны кожных покровов: очень часто — зуд; часто — сыпь.

Прочие: очень часто — боль различной локализации; часто — фарингит.

Взаимодействие[править]

Севеламер снижает биодоступность ципрофлоксацина на 50%.

ЛС, для которых снижение биодоступности может иметь клиническое значение, должны применяться за 1 ч до или через 3 ч после приема севеламера.

Севеламер: Способ применения и дозы[править]

Внутрь, во время еды, таблетки проглатывают целиком (не разжевывая).

Для больных, не получающих ЛС, связывающих фосфаты

По 800 мг севеламера 3 раза в день (при концентрации фосфатов 1,76–2,42 ммоль/л); по 1600 мг севеламера 3 раза в день (при концентрации фосфатов более 2,42 ммоль/л).

Для больных, получающих ЛС, связывающие фосфаты (препараты кальция)

Назначают в эквивалентных дозах в пересчете на 1 мг препаратов, содержащих Ca2+ (по основанию), которые больной принимал раньше.

Доза севеламера варьирует от 800 до 4000 мг, максимальная суточная доза — 7 г.

Дозу подбирают с учетом концентрации фосфатов в сыворотке крови (необходимое снижение до 1,76 ммоль/л и ниже). Концентрацию фосфатов контролируют каждые 2–3 нед до достижения их стабилизации.

Меры предосторожности[править]

Безопасность и эффективность севеламера при лечении больных в возрасте до 18 лет не установлена.

Поскольку данные о применении севеламера в течение более одного года отсутствуют, нельзя полностью исключить его возможную абсорбцию и накопление при длительном приеме.

Влияние севеламера на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций не выявлено.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Ренагель: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 800 мг; Genzyme Europe B.V. (Нидерланды)

Селамерекс

МКБ-10[править]