Сукральфат

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

sucralfate

Фармакологическая группа[править]

Гастропротекторы

Характеристика вещества[править]

Сукральфат - антацидное средство

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, гастропротективное, противоязвенное.

В кислой среде желудка (при pH ниже 4) сукральфат распадается на алюминий и сульфат сахарозы; первый денатурирует белки слизи, а последний соединяется с ними, фиксируется на некротических массах язвенного поражения, образует защитную пленку, которая является барьером для действия пепсина, соляной кислоты и забрасываемой желчи. Сукральфат адсорбирует желчные кислоты, продукты жизнедеятельности микрофлоры ЖКТ, уменьшает местный воспалительный процесс.

Язвенную поверхность в желудке и двенадцатиперстной кишке гель прочно покрывает на 6 ч. С нормальной слизистой оболочкой взаимодействует незначительно.

В ЖКТ всасывается до 5% дисахаридного компонента и менее 0,02% алюминия. Выводится преимущественно с фекалиями, небольшое количество сульфатного дисахарида (попавшего в системный кровоток) экскретируется почками.

Применение[править]

Язвенная болезнь, профилактика стрессовых язв и желудочно-кишечного кровотечения в реанимационном отделении, рефлюкс-эзофагит, стоматит.

Сукральфат: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к сукральфату, дисфагия или непроходимость ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, тяжелая почечная недостаточность, детский возраст (до 4 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

С осторожностью применять сукральфат в период беременности и грудного вскармливания.

Сукральфат: Побочные действия[править]

Со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, нарушение пищеварения, сухость во рту, метеоризм.

Со стороны кожи: сыпь, зуд.

Со стороны нервной системы: головокружение, бессонница.

Другие неблагоприятные явления: головная боль, боль в спине.

Взаимодействие[править]

Некоторые исследования показали, что сукральфат снижает биодоступность циметидина, дигоксина, кетоконазола, L-тироксина, фенитоина, ранитидина, тетрациклина, теофиллина при их совместном приеме. Механизм данного взаимодействия имеет несистемный характер, и, по-видимому, обусловлен связыванием сукральфата с сопутствующими лекарственными средствами в желудочно-кишечном тракте. Во всех изучаемых до настоящего времени случаях взаимодействия сукральфата (с циметидином, ранитидином, ципрофлоксацином, дигоксином, норфлоксацином и офлоксацином) сопутствующая терапия назначалась за 2 часа до приема сукральфата. В связи с потенциальной возможностью сукральфата снижать всасывание некоторых лекарственных средств, его прием должен осуществляться отдельно.

Отмечены случаи субкомпенсированного снижения протромбинового времени при совместном применении варфарина и сукральфата. Тем не менее, в двух клинических исследованиях не было отмечено изменений ни концентрации варфарина в плазме крови, ни протромбинового времени в связи с совместным приемом сукральфата и варфарина.

Сукральфат: Способ применения и дозы[править]

Дети

Язвенная болезнь, внутрь: 40—80 мг/кг/сут сукральфата в 4 приема.

Взрослые

Лечение язвенной болезни, внутрь: 1 г сукральфата 4 раза в сутки за 1 ч до еды и на ночь или 2 г 2 раза в сутки в течение 4—8 нед.

Профилактика язвенной болезни, внутрь: 1 г сукральфата 2 раза в сутки.

Меры предосторожности[править]

У больных с почечной недостаточностью необходим контроль уровня сывороточного алюминия и фосфатов — появление сонливости и судорог может указывать на проявление токсического влияния алюминия.

При сочетанном применении антациды следует назначать за 30 мин до или через 30 мин после сукральфата.

Введение сукральфата через назогастральный зонд может привести к образованию безоара с другими лекарственными препаратами или растворами для парентерального питания (из-за способности связывать белок).

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Вентер: таблетки 1 г. «КРКА»

МКБ-10[править]