Теразозин

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

terazosin

Фармакологическая группа[править]

Альфа-адреноблокаторы

Характеристика вещества[править]

Фармакология[править]

Фармакологическое действие - вазодилатирующее, антидизурическое, гиполипидемическое.

Теразозин избирательно блокирует альфа1-адренорецепторы гладкой мускулатуры чревных сосудов, предстательной железы и шейки мочевого пузыря. Теразозин расширяет крупные резистивные сосуды и снижает ОПСС (гипотензия), активирует систему ренин-ангиотензин-альдостерон. Теразозин расслабляет гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря и сократительные элементы простаты, способствует уменьшению дизурических явлений при ее аденоме. Нормализует липидный профиль плазмы (снижает содержание общего холестерина, триглицеридов, ЛПОНП и ЛПНП, повышает уровень ЛПВП). При длительном использовании теразозин вызывает регрессию гипертрофии левого желудочка.

Гипотензивный эффект теразозина проявляется через 15 мин после приема однократной дозы, спустя 2–3 ч достигает максимума, продолжается до 24 ч. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы клиническое улучшение развивается через 2 нед постоянного приема теразозина, а стойкий терапевтический эффект — в течение 4–6 нед.

Показана эффективность теразозина при лечении сердечной недостаточности в начальной стадии и гиперлипидемии.

После приема внутрь теразозин быстро и полно всасывается (биодоступность превышает 90%); поскольку пресистемная биотрансформация незначительна, Cmax достигается в течение 1 ч. В плазме теразозин на 90–94% связан с белками. В печени образует 4 метаболита теразозина. T1/2 — 12 ч. 40% теразозина экскретируется почками (до 10% в неизмененном виде) и 60% — кишечником (более половины в форме продуктов биодеградации). При патологии печени снижается клиренс, а эффекты теразозина пролонгируются.

Применение[править]

Мягкая и умеренная артериальная гипертония, аденома предстательной железы.

Теразозин: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к теразозину, артериальная гипотензия, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения теразозином следует прекратить грудное вскармливание.

Теразозин: Побочные действия[править]

Слабость, утомляемость, сонливость, беспокойство, головная боль, головокружение, парестезия, снижение либидо, нарушение зрения, шум в ушах, «феномен первой дозы» (резкое понижение АД, вплоть до ортостатического коллапса, после первого приема, чаще при комбинированной терапии с диуретиками или бета-адреноблокаторами), гипотензия, тахикардия, аритмии, периферические отеки, кашель, бронхит, ксеростомия, фарингит, тошнота, рвота, артралгия, миалгия, снижение показателей гематокрита и гемоглобина, лейкопения, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, гриппоподобный синдром, аллергические реакции.

Взаимодействие[править]

Теразозин усиливает гипотензивную активность мочегонных, адреноблокаторов, антагонистов кальция, миотропных средств и препаратов, угнетающих систему ренин-ангиотензин-альдостерон.

Антациды и адсорбенты снижают всасывание теразозина. Адреномиметики ослабляют эффективность теразозина.

Теразозин: Способ применения и дозы[править]

Взрослые, внутрь: начальная доза теразозина 1 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу теразозина постепенно повышают, максимальная доза 20 мг 1 раз в сутки.

Меры предосторожности[править]

После первого приема или в начальном периоде лечения теразозином может возникнуть «феномен первой дозы». Для предотвращения ортостатического коллапса начальная доза теразозина не должна превышать 1 мг и назначать ее следует перед сном (в положении лежа). Уменьшение объема жидкости в организме и ограниченное потребление соли повышают риск возникновения постуральной гипотензии. Необходимо помнить, что подобные явления могут возникать и при возобновлении лечения после его перерыва на несколько дней. В таких случаях возобновлять лечение теразозином следует с дозы 1 мг.

Обморочные состояния возникают в 1% случаев. К развитию обмороков может приводить быстрое повышение дозировки теразозина после возникновения «эффекта первой дозы», а также назначение теразозина в комбинации с диуретиками и/или другими антигипертензивными средствами.

Перед началом лечения ДГПЖ необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. У больных с ДГПЖ следует контролировать уровень АД в начале лечения и при изменении дозы препарата в процессе лечения. Эффективность теразозина при ДГПЖ целесообразно оценивать по истечении 4–6 нед лечения поддерживающими дозами.

В начале лечения и при повышении дозы теразозина больным не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение транспортных средств). В дальнейшем, в ходе лечения, эти ограничения устанавливаются индивидуально.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Корнам: таблетки 2 мг и 5 мг. «Лек»

Сетегис: таблетки 1 мг, 2 мг, 5 мг. «EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)»

МКБ-10[править]