Тинидазол

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

tinidazole

Фармакологическая группа[править]

Другие синтетические антибактериальные средства

Характеристика вещества[править]

Тинидазол - антипротозойное, антибактериальное средство производное 5-нитроимидазола

Фармакология[править]

Благодаря высокой липофильности тинидазол легко проникает внутрь трихомонад и анаэробных микроорганизмов, где восстанавливается нитроредуктазой и разрушает бактериальную ДНК. Тинидазол обладает противопротозойной активностью в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia. Тинидазол оказывает бактерицидное действие в отношении большинства штаммов различных видов анаэробных микроорганизмов — Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus), Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь тинидазол быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax тинидазола достигается в течение 2 ч. Css тинидазола достигается через 2,5–3 дня лечения. Связывание тинидазола с белками плазмы — 12%. Легко проникает в различные ткани и жидкости организма, проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Кажущийся объем распределения тинидазола — около 50 л. Подвергается биотрансформации в печени, преимущественно при участии CYP3A4. Основными метаболитами тинидазола являются фармакологически активные гидроксилированные дериваты (подавляют рост анаэробных микроорганизмов и могут усиливать действие тинидазола). Выводится тинидазол почками (примерно 20–25% — в неизмененном виде) и с фекалиями (примерно 12%). T1/2 тинидазола у взрослых составляет 10–14 ч. Выводится при диализе.

Применение[править]

Трихомоноз, лямблиоз, амебиаз, анаэробные инфекции.

Тинидазол: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к тинидазолу, органические заболевания ЦНС, угнетение костномозгового кроветворения, беременность (I триместр), кормление грудью, возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Тинидазол противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Следует прекратить грудное вскармливание на время лечения тинидазолом и в течение трех дней после приема последней дозы (тинидазол определяется в грудном молоке в течение 72 ч после приема).

Тинидазол: Побочные действия[править]

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, нарушение координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая нейропатия, иногда — судороги.

Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: преходящая лейкопения.

Взаимодействие[править]

Тинидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).

Не рекомендуется назначать тинидазол с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет инактивацию тинидазола в печени.

Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений рекомендуется уменьшать их дозу на 50%).

Тинидазол взаимодействует с этанолом с развитием дисульфирамоподобных реакций.

Тинидазол: Способ применения и дозы[править]

Внутрь

Трихомониаз, лямблиоз:

Дети: 50—75 мг/кг однократно.

Взрослые: 2 г тинидазола однократно.

Кишечный амебиаз:

Дети: 50—60 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 сут.

Взрослые: 2 г тинидазола 1 раз в сутки в течение 3 сут.

Амебный абсцесс печени:

Дети: 50—60 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 сут.

Взрослые: 1,5—2 г тинидазола 1 раз в сутки в течение 3—6 сут.

Анаэробные инфекции, дети > 12 лет и взрослые:

Лечение: 2 г тинидазола в 1-е сутки, затем 1 г в течение 5—6 сут.

Профилактика: 2 г тинидазола за 12 ч до операции.

Меры предосторожности[править]

При длительности терапии тинидазолом более 6 дней необходим контроль картины периферической крови.

При лечении трихомониаза следует проводить одновременное лечение обоих половых партнеров.

Во время лечения тинидазолом и в течение трех дней после его окончания запрещается употребление алкогольных напитков во избежание развития кишечных колик, тошноты, рвоты.

Тинидазол вызывает потемнение мочи.

В период лечения тинидазолом необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Тинидазол: таблетки 500 мг. «Озон ООО (Россия)»

Тинидазол-Акри: таблетки 500 мг. «Акрихин (Россия)»

МКБ-10[править]