Фамотидин

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

famotidine

Фармакологическая группа[править]

Фамотидин - H2-блокатор

Характеристика вещества[править]

Фармакология[править]

Фамотидин блокирует гистаминовые H2-рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина.

Из ЖКТ фамотидин абсорбируется не полностью, биодоступность составляет 40–45%, повышается под влиянием пищи и уменьшается при применении антацидов. Связывание фамотидина с белками плазмы — 15–20%. Cmax фамотидина достигается в течение 1–3 ч. 30–35% фамотидина метаболизируется в печени с образованием S-оксида и выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25–30% дозы фамотидина, принятой внутрь, и 65–70% введенной в/в обнаруживается в моче в неизмененном виде. T1/2 фамотидина из плазмы — 2,5–3 ч, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <10 мл/мин) может увеличиваться до 20 ч (требуется коррекция дозы). Проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.

После приема внутрь действие фамотидина начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается 10–12 ч. В условиях в/в введения максимальный эффект фамотидина развивается через 30 мин. Однократная доза фамотидина (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10–12 ч.

Применение[править]

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика обострений); симптоматические язвы, эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона.

Фамотидин: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность к фамотидину, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Фамотидин противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Фамотидин: Побочные действия[править]

Со стороны органов ЖКТ: сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, запор, диарея, желтуха; гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, брадикардия, AV блокада, аритмия, васкулит, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения; при парентеральном введении — асистолия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия, звон в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: при длительном приеме больших доз — снижение потенции и либидо.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Прочие: бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия; местные реакции — раздражение в месте инъекции.

Взаимодействие[править]

При одновременном приеме фамотидина и кетоконазола может уменьшаться всасывание кетоконазола.

В случае применения фамотидина с антацидами перерыв между их приемом должен быть не менее 1–2 ч.

Фамотидин: Способ применения и дозы[править]

Дети, внутрь, в/в: 1—2 мг/кг/сут, максимальная доза фамотидина - 40 мг/сут.

Взрослые

Внутрь:

Язвенная болезнь: 40 мг фамотидина 1 раз в сутки на ночь в течение 4—8 нед.

Повышенная кислотность желудочного содержимого: начальная доза фамотидина 20 мг 4 раза в сутки, при необходимости дозу повышают до 160 мг 4 раза в сутки.

Желудочно-пищеводный рефлюкс: 20 мг фамотидина 2 раза в сутки в течение 6 нед.

В/в:

20 мг фамотидина 2 раза в сутки.

Меры предосторожности[править]

При терапии фамотидином язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить у пациента наличие злокачественной опухоли (исследование биоптата из области язвы).

С осторожностью применяют фамотидин при нарушениях функции печени.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Квамател: таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг и 40 мг; порошок для приготовления инъекционного раствора 20 мг во флаконах. «Гедеон Рихтер»

Квамател мини: таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг. «Гедеон Рихтер»

Фамотидин: таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг и 40 мг. «Хемофарм»

МКБ-10[править]