Эконазол

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Все действующие вещества

Латинское название[править]

econazole

Фармакологическая группа[править]

противогрибковое средство

Характеристика вещества[править]

Фармакология[править]

Оказывает местное противогрибковое (фунгицидное или фунгистатическое в зависимости от концентрации) и антибактериальное (бактерицидное) действие. Тормозит биосинтез эргостерола и других стеролов, регулирующих проницаемость клеточной стенки грибов. Ингибирует биосинтез триглицеридов и фосфолипидов грибов. Кроме того, нарушает окислительную и перекисную активность ферментов, что приводит к созданию токсических внутриклеточных концентраций перекиси водорода (может вызвать повреждение субклеточных органелл) и клеточному некрозу.

Обладает широким спектром действия. Эконазола нитрат активен (как in vitro, так и по результатам клинических исследований при лечении ряда инфекций) в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: дерматофиты — Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Microsporum audouinii, Microsporum gypseum, Epidermophyton floccosum, а также Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare) и Corynebacterium minutissimum. По данным исследований in vitro, эконазола нитрат активен в отношении штаммов следующих микроорганизмов (клиническая значимость этих данных не определена): дерматофиты (Trichosporon verrucosum), дрожжеподобные грибы (Candida guillermondii, Candida parapsilosis, Candida tropicalis) . Активен также в отношении некоторых плесневых грибов (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых грамположительных бактерий ( Streptococcus spp., Staphylococcus spp.).

Легко растворяется в липидах и хорошо проникает в ткани. После нанесения на кожу системная абсорбция незначительна. Несмотря на то что бóльшая часть нанесенного вещества остается на поверхности кожи, концентрации вещества в роговом слое превышает минимальную ингибирующую концентрацию для дерматофитов. Ингибирующие концентрации достигались в эпидермисе и в различных слоях дермы, в т.ч. в глубоких. Менее 1% апплицированной дозы обнаруживается в моче и фекалиях.

Применение[править]

Дерматофития стоп, паховая дерматофития, дерматофития туловища, отрубевидный лишай, кандидоз кожи и слизистых.

Эконазол: Противопоказания[править]

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью[править]

Эконазол следует использовать при беременности только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На период лечения эконазолом следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Эконазол: Побочные действия[править]

Местные реакции: раздражение, ощущение жжения и зуда, покраснение кожи, сухость кожи, сыпь; при длительном применении — гиперпигментация и атрофические изменения кожи.

Взаимодействие[править]

Эконазол: Способ применения и дозы[править]

Дети и взрослые, местно: наносят на пораженные участки 1 раз в сутки; при кандидозе — 2 раза в сутки; продолжительность лечения при кандидозе, отрубевидном лишае, дерматофитии туловища и паховой дерматофитии 2 нед; при дерматофитии стоп — 1 мес; в некоторых случаях требуется более длительное лечение.

Интравагинально:

Суппозитории по 50 мг - вводят глубоко во влагалище, в положении лежа, непосредственно перед сном, в течение не менее 14 дней. Необходимо провести полный курс лечения, несмотря на исчезновение субъективных симптомов (зуд, бели).

Суппозитории по 150 мг - вводят глубоко во влагалище, в положении лежа, непосредственно перед сном, в течение 3 дней.

В случае рецидива или положительного результата культурального исследования через 1 нед после проведенного лечения проводят второй курс лечения.

Меры предосторожности[править]

Для предотвращения рецидива кандидозов и дерматомикозов ног и туловища требуется лечение продолжительностью не менее 2 нед, а при дерматофитии стоп — не менее 1 мес; при отсутствии эффекта в указанные сроки терапию следует прекратить и пересмотреть диагноз. В случае недостаточной эффективности стандартного 3-дневного курса при вагинальном кандидозе возможно его продолжение на 3 дня и проведение повторного курса через 10 дней. При отсутствии эффекта в указанные сроки терапии лечение следует прекратить и уточнить диагноз.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о повышенной чувствительности или раздражении, эконазола нитрат необходимо отменить.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Во время менструального кровотечения препарат вводят интравагинально по обычной схеме.

При вульвовагинальных микозах обязательно лечение и полового партнера.

Условия хранения[править]

Торговые наименования[править]

Гино-Певарил: суппозитории вагинальные 50 и 150 мг. «Джонсон & Джонсон»

Экодакс: 1% крем в тубах 10 г. «Юник Фармасьютикал Лабораториз»

МКБ-10[править]