Желтая лихорадка неуточненная

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Рубрика МКБ-10: A95.9

МКБ-10 / A00-В99 КЛАСС I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни / A90-A99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки / A95 Желтая лихорадка


Определение и общие сведения[править]

Относится к инфекциям, подпадающим под действие ММСП и подлежащим международному санитарно-эпидемиологическому надзору.

Этиология и патогенез[править]

Желтая лихорадка (возбудитель - арбовирус Flavi-virus febricis семейства Flaviviridae, рода Flavivirus) - острое природно-очаговое трансмиссивное заболевание, передающееся через укусы комаров, характеризующееся острым началом, фебрильной лихорадкой, геморрагическим синдромом, желтухой, острой печеночно-почечной недостаточностью, шоком.

Клинические проявления[править]

Основные клинические признаки:

• внезапное начало заболевания;

• двухволновая высокая фебрильная лихорадка, озноб;

• выраженная интоксикация (головная боль, разлитые миалгии, сильные боли в пояснице);

• возможны прострация, бред, психомоторное возбуждение;

• гиперемия и одутловатость лица, шеи, верхних отделов груди, «кроличьи глаза»; в разгар заболевания - бледность, цианоз;

• с 3-4-го дня болезни появляется желтуха, усиливающаяся в разгар заболевания;

• увеличение печени, болезненность ее при пальпации;

• геморрагический синдром - распространенные кровоизлияния в кожу, кровоточивость десен, носовые, желудочно-кишечные и другие кровотечения;

• тахикардия/брадикардия, артериальная гипотензия;

• олигоили анурия.

Желтая лихорадка неуточненная: Диагностика[править]

Решающее значение в диагностике имеет эпидемиологический анамнез: пребывание в природных очагах желтой лихорадки в тропических регионах Африки и Южной Америки в сроки инкубации (до 10 дней). Источники инфекции - животные; больной человек в период вирусемии. Механизм заражения - трансмиссивный; переносчик и основной резервуар - комар.

Дифференциальный диагноз[править]

Желтая лихорадка неуточненная: Лечение[править]

В случае подозрения на желтую лихорадку больные подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар. Тактику оказания помощи больным выстраивают согласно соответствующим федеральным и региональным инструкциям и рекомендациям. При развитии осложнений неотложные лечебные мероприятия начинают на догоспитальном этапе и продолжают в отделении реанимации и интенсивной терапии. Больного транспортируют на носилках.

Профилактика[править]

Прочее[править]

Осложнения

ИТШ, острая печеночная и почечная недостаточность, отек головного мозга.

Источники (ссылки)[править]

Скорая медицинская помощь [Электронный ресурс] : национальное руководство / под ред. С.Ф. Багненко, М.Ш. Хубутия, А.Г. Мирошниченко, И.П. Миннуллина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - (Серия "Национальные руководства"). - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433492.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]