Пневмоцистоз

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Рубрика МКБ-10: B59

МКБ-10 / A00-В99 КЛАСС I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни / B50-B64 Протозойные болезни


Определение и общие сведения ( в т.ч. эпидемиология)[править]

Пневмоцистоз вызвается инфекционным агентом, который (после недавних изменений в номенклатуре и таксономии) теперь классифицируется как гриб Pneumocystis jiroveci (старое название - Pneumocystis carinii).

Распространенность неизвестна.

Этиология и патогенез[править]

Pneumocystis jiroveci - оппортунистический инфекционный агент, развивающийся у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Клинические проявления[править]

Pneumocystis jiroveci вызывают диффузную интерстициальную пневмонию у больных с иммунодефицитом. Начальные симптомы заболевания неспецифичны. Пневмоцистную этиологию подозревают при пневмонии на фоне лейкоза, лимфомы, других злокачественных новообразований, гипогаммаглобулинемии, СПИДа, иммуносупрессивной терапии. С помощью посева мокроты исключают бактериальную пневмонию.

Пневмоцистоз: Диагностика[править]

Диагноз пневмоцистной пневмонии основан на обнаружении возбудителя в мокроте, в материале, полученном при бронхоальвеолярном лаваже или биопсии легкого.

Дифференциальный диагноз[править]

Пневмоцистоз: Лечение[править]

Препаратом выбора служит ТМП/СМК: 20 мг/кг/сут триметоприма и 100 мг/кг/сут сульфаметоксазола в/в или внутрь, дозу разделяют на 4 приема (введения). Курс лечения — 14—21 сут.

Профилактика[править]

После перенесенной пневмоцистной пневмонии показано пожизненное профилактическое лечение.

ТМП/СМК, 5 мг/кг/сут триметоприма и 20 мг/кг/сут сульфаметоксазола внутрь в 2 приема, предупреждает пневмоцистную пневмонию при иммунодефиците. В некоторых случаях препарат назначают через день или 3 раза в неделю.

Прочее[править]

Источники (ссылки)[править]

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]