Острый атопический конъюнктивит

Материал из Wikimed
Перейти к: навигация, поиск

Рубрика МКБ-10: H10.1

МКБ-10 / H00-H59 КЛАСС VII Болезни глаза и его придаточного аппарата / H10-H13 Болезни конъюнктивы / H10 Конъюнктивит


Определение и общие сведения[править]

Этиология и патогенез[править]

В основе заболевания лежат аллергические реакции немедленного типа, о чем свидетельствует инфильтрация конъюнктивы тучными клетками, базофилами и эозинофилами. Кроме того, в конъюнктиве при морфологическом исследовании обнаруживаются плазматические клетки и лимфоциты.

Клинические проявления[править]

Острый атопический конъюнктивит: Диагностика[править]

В семейном анамнезе обычно отмечаются атопические заболевания, особенно часто диффузный нейродермит. Наиболее распространенные жалобы — зуд, жжение в глазах, слезотечение. При осмотре определяются бледность конъюнктивы, желтовато-белые точки в области лимба (точки Трантаса). В слезной жидкости выявляются IgE, эозинофилы, лимфоциты. Базофилов и тучных клеток мало. Другие лабораторные показатели — эозинофилия, повышение общего уровня IgE в сыворотке.

Дифференциальный диагноз[править]

Острый атопический конъюнктивит: Лечение[править]

Некоторое улучшение приносят холодные компрессы. Основа же лечения атопического конъюнктивита — кортикостероиды для местного и системного применения. Изредка дополнительно назначают кромолин и лодоксамид. Десенсибилизация неэффективна. В тяжелых случаях местно применяют циклоспорин.

Профилактика[править]

Прочее[править]

Осложнения  — язвы и помутнение роговицы, отслойка сетчатки, кератоконус, в 8% случаев катаракта. Особенность катаракты при аллергическом конъюнктивите — преимущественное поражение передней части хрусталика и быстрое (в течение 6 мес) прогрессирование до стадии зрелой катаракты. Часто присоединяется стафилококковый блефарит.

Источники (ссылки)[править]

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

1. Allansmith M. R., Ross R. N. Ocular allergy. Clin. Allergy 18:1—13, 1988.

2. Bielory L., Frohman L. Allergic and immunologic disorders of the eye. J. Allergy Clin. Immunol. 86:1—20, 1992.

3. Ciprandi G., Buscaglia S., Cerqueti P. M., Canonica G. W. Drug treatment of allergic conjunctivitis: A review of the evidence. Drugs 43:154—176, 1992.

4. Friedlander M. H. Immunologic aspects of diseases of the eye. J.A.M.A. 268:2869—2873, 1992.

Действующие вещества[править]