Другая и неуточненная преждевременная деполяризация

Рубрика МКБ-10: I49.4

МКБ-10 / I00-I99 КЛАСС IX Болезни системы кровообращения / I30-I52 Другие болезни сердца / I49 Другие нарушения сердечного ритма

Определение и общие сведения

Парасистолия

Парасистолия - особая разновидность эктопических аритмий, характеризуется наличием гетеротопного очага, который функционирует независимо от основного водителя ритма.

Другая и неуточненная преждевременная деполяризация: Диагностика

ЭКГ - критерии парасистолии

- Вариабельность интервала сцепления более 0,1 с.

- Наличие сливных комплексов.

Ранее указывался еще и другой признак парасистолии - кратность наименьшего межэктопического интервала более длинному, однако в последнее время исследования подтверждают недостаточную информативность этого критерия. В основе данного нарушения ритма лежит одновременное и независимое проявление автоматизма двух водителей ритма и более. Двойной ритм становится возможным благодаря тому, что один из водителей ритма защищен от импульсов основного (обычно синусового) ритма («блокада входа»). Эта блокада носит односторонний характер, предотвращает вхождение синусовых и других импульсов в парацентр, но не препятствует выходу импульса из него. Распространенность парасистолии продолжает оставаться неопределенной как у взрослых, так и у детей. У детей парасистолия встречается редко и по локализации обычно желудочковая.

Прочее

При частой парасистолии (˃10 000 в сутки) и при сочетании с органическими или структурными заболеваниями прогноз считается неблагоприятным.

Источники (ссылки)

Кардиология детского возраста [Электронный ресурс] / под ред. А. Д. Царегородцева, Ю. М. Белозёрова, Л. В. Брегель - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970428160.html

Действующие вещества

• Амиодарон
• Атенолол
• Верапамил
• Диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин
• Лидокаин
• Метопролол
• Пиндолол
• Пропафенон
• Пропранолол